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漯河市骨科醫(yī)院智能微創(chuàng)骨科:小切口大作為 腰椎管狹窄患者新選擇
來源:漯河網 時間:2024-07-16 11:06:00 點擊:
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切口大作為
腰椎管狹窄患者新選擇
近日,漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院)智能微創(chuàng)骨科(骨十科)收治了一位72歲女性患者,主要癥狀是下肢麻木,不能走遠路,行走約100米就需要蹲下休息,生活質量很低。
入院后李鵬副主任醫(yī)師為其進行了詳細的查體,完善了術前的檢查,明確診斷為:腰椎管狹窄癥(L4/5、L5/S1),病人合并2型糖尿病,請內分泌科會診,穩(wěn)定血糖后,麻醉科會診病人,排除手術禁忌,李鵬為病人制定了手術方案:單側入路雙側減壓(ULBD)。
手術采用三個微創(chuàng)小切口,兩個節(jié)段減壓手術時間2.5小時,出血50ml。術后2天腰圍保護下床活動,術后5天順利出院。
腰椎椎管狹窄癥,多發(fā)于40歲以上的中老年人,是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊,脊髓或神經根,從而導致相應神經功能障礙的一類疾病,它是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,屬于臨床常見病癥。
椎管狹窄后,可能會壓迫脊髓或馬尾神經,會引起一系列的癥狀,比如腰痛、下肢疼痛麻木、間歇性跛行等,嚴重時還會引起下肢癱瘓以及大小便障礙。
傳統(tǒng)腰椎管狹窄癥的手術治療,往往需要切開減壓,同時需要內固定融合術,創(chuàng)傷很大,同時可能需要輸血,臥床時間較長,病人合并糖尿病,感染風險也高,而本次采用的UBE-ULBD手術切口更?。悠饋砑s3cm,如果是單節(jié)段狹窄只需要不到2cm切口)、創(chuàng)傷更小,術后恢復較快,可以更早地恢復正?;顒印?/div>
此外,手術保留了病變節(jié)段的穩(wěn)定性,是一種微創(chuàng)的椎管減壓手術,能通過切除部分椎板、關節(jié)突關節(jié)、黃韌帶來解除神經根和硬膜囊的壓迫,不需要額外行腰椎內固定術,不需要螺釘及融合器的植入,病人術后腰椎的活動度不受影響。(盧 闖 劉 旭 袁錦鈺)
責編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢
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